El fraude de seguros va en aumento.
La Oficina Nacional de Delitos de Seguros (National Insurance Crime Bureau, o NICB por su sigla en inglés) reporta un aumento del 23 por ciento en reclamos cuestionables de seguros de 2008 a 2010 ¹. Con el aumento del fraude de seguros en Estados Unidos, la mayoría de los estados han establecido burós de fraude para ayudar a combatirlo.
¿Cómo te impacta el fraude de seguros? Los reclamos fraudulentos pueden llevar a primas de seguro más altas para todos, costando miles de millones cada año ². Este tipo de delitos son difíciles de prevenir y enjuiciar, pero puedes ayudar defenderte. Aprender más sobre el fraude de seguros puede ayudarte a identificarlo y denunciarlo.
Las diez ciudades con más accidentes escena ³.
1. Miami (Florida)
2. Los Angeles (California)
3. Houston (Texas)
4. Chicago (Illinois)
5. Philadelphia (Pennsylvania)
6. Tampa (Florida)
7. Cleveland (Ohio)
8. Orlando (Florida)
9. New York (New York)
10. Boston (Massachusetts)
Hay muchos tipos de fraude.
El fraude puede ser difícil de identificar porque viene de muchas formas, pero hay dos tipos principales que debes tener en cuenta: el fraude serio y el fraude blando. El fraude serio es un acto delictivo que perjudica física y/o financieramente a una víctima inocente. El fraude blando es una exageración o mentira que se dice para recibir un pago o bajar una prima.
¿Qué es el fraude serio?
El fraude serio es un acto deliberado destinado a defraudar a una compañía de seguros. Desde fingir un resbalón y una caída hasta provocar intencionalmente un accidente automovilístico, existen muchas formas de fraude serio. Los ejemplos específicos de fraude serio incluyen:
- Accidentes automovilísticos escenificados — cuando un conductor planea forzar a otro conductor a un choque y un testigo plantado le dice a la policía que la víctima tiene la culpa.
- Robo de vehículo planificado — cuando el dueño de un automóvil hace que un socio le robe su auto y lo venda, destruya o despoje por partes.
- Robo a domicilio escenificado — cuando un dueño de casa hace que una pareja le robe su casa, pero guarda las pertenencias en una instalación de almacenamiento hasta que se apruebe el reclamo del seguro.
- Doble facturación y pacientes fantasmas — cuando los proveedores de atención médica facturan a las compañías de seguros por procedimientos que nunca sucedieron o pacientes que nunca existieron.
¿Qué es el fraude blando?
El fraude blando es más común que el fraude serio e implica exagerar o mentir deliberadamente para recibir un pago. El fraude blando hace más para aumentar las primas que el fraude serio. Los ejemplos específicos de fraude blando incluyen:
- Conductores desaparecidos — cuando una familia no informa a su compañía de seguros que hay dos conductores adolescentes en el hogar, no solo mamá y papá.
- Sobre-reporte — cuando la gente infla el valor de los equipos de computación robados de su casa.
- Mentiras sobre la ubicación: cuando las personas usan la dirección de otra persona para registrarse y asegurar su auto, o cuando las personas informan conducir la mitad del número total de millas que realmente conducen.
Cómo puedes ayudar a detener el fraude.
Si te das cuenta del fraude de seguros, llama al 1-800-TEL-NICB para reportarlo. Por lo general, denunciar el fraude puede ayudar a evitar que las primas de seguros suban.